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【中医理论】方剂集锦-凉膈散

2个月前 (08-13)中药方剂7

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【中医理论】方剂集锦-凉膈散

【分类】清热剂-清热解毒

【组成】川大黄 朴硝 甘草燧,各二十两(各9g)山栀子仁 薄荷去梗 黄芩各十两(各5g)连翘二斤半(18g)

【用法】上药为粗末,每服二钱(6g),水一盏,入竹叶七片,蜜少许,煎至七分,去滓,食后温服。小儿可服半钱,更随岁数加减服之。得利下住服。

【功效】泻火通便,清上泄下。

【主治】本方所治为上、中二焦邪郁生热证。热聚胸膈,故症见身热口渴,胸膈烦热。火热上冲,而见面赤唇焦,口舌生疮,咽痛,吐衄等。燥热内结,不从下泄,而见便秘溲赤。上有无形之邪热,非清不去;中有有形之积滞,非下不除。故须清热泻火通便为治。方中重用连翘,清热解毒以为君。配黄芩以清胸膈郁热;山栀通泻三焦,引火下行;大黄、芒硝泻火通便,以荡热于中,共为臣药。薄荷、竹叶轻清疏散,以解热于上;兼有“火郁发之”之义而为佐。

【方解】本方证为中、上焦邪热壅盛所致,造成上焦心胸热盛,中焦肠胃热结,但偏重于上焦胸膈实热。本方中黄芩、桅子苦寒泄降,清泻胸膈邪热;连翘、薄荷辛凉轻清,清散心胸邪热;大黄、芒硝泻火通便,引邪热下行;竹叶清心利尿,导热外出;甘草、蜂蜜清热润燥,调和诸药。

【运用】1.本方证为上、中二焦火热炽盛,以胸膈烦热,面赤唇焦,烦躁口渴,舌红苔黄,脉数为证治要点。本方虽有通腑之力,但其用重在胸膈之热,而不在大便之秘,即使大便不秘,而胸膈灼热如焚者,亦应施用我们`搜集整理。

2.若热毒壅阻上焦,症见壮热,口渴,烦躁,咽喉红肿,大便不燥者,可去朴硝,加石膏、桔梗以增清热凉膈之功。

3.咽炎、口腔炎、急性扁桃体炎、胆道感染、急性黄疸型肝炎等属上、中二焦火热者,均可加减用之。

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